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Klinische Forschung Orthopädie

In der klinischen Forschung werden von den einzelnen Teams heute noch unbefriedigende Abklärungs- und Behandlungsmethoden identifiziert. Diese Problembereiche werden dann systematisch studiert und in Zusammenarbeit mit Forschungsinstitutionen werden Lösungsvorschläge erarbeitet. Die Lösungsvorschläge werden dann auf die Realisierbarkeit und ethische Unbedenklichkeit geprüft.

Falls neue, sehr erfolgsversprechende und für Patienten unbedenkliche Methoden erkannt und entwickelt worden sind, werden sie unter sorgfältiger Beachtung aller wissenschaftlichen und ethischen Kriterien klinisch geprüft, und bei nachgewiesenem Erfolg auch anderen medizinischen Institutionen zur Verfügung gestellt.

Forschungsthemen der Orthopädischen Teams

Forschungsschwerpunkte Schulter / Ellbogen

  • Rotatorenmanschettenrupturen verursachen Ausfälle am Arbeitsplatz und schmerzhafte Funktionseinschränkungen: Ursache von Rotatorenmanschettenrupturen? Massnahmen zur Prävention und wirksame Therapien?
  • Sekundäre Veränderungen nach Rotatorenmanschettenruptur, insbesondere in den Muskeln, sind progredient und irreversibel: Ätiologie und molekulare Mechanismen der Fettinfiltration von Muskeln; Umkehrung dieser Veränderung?
  • Bei welchen Sehnenrupturen ist eine Rekonstruktion angezeigt, welche sollten anders behandelt werden?
  • Die Schulterprothetik hat grosse Fortschritte gemacht: Optimale Auswahl und Implantation der prothetischen Versorgung der Schulter, Analyse der Langzeitergebnisse auch im Hinblick auf die Kombination mit Zusatzeingriffen wie z.B. Sehnenverpflanzung.

Forschungsschwerpunkte Hand

  • Potenzial und Realisierbarkeit computergestützter Chirurgie bei Traumata: Anwendung der mit der CARD-Technologie bei Osteotomien gewonnenen Erfahrung auf Frakturen
  • Mechanismen von Unterarm-Instabilität und -Steifigkeit: Entwicklung eines Knochen-Weichteilgewebe-Modells des Unterarms
  • Nichtpassen herkömmlicher Implantate bei anatomischen Abweichungen: Optimierung herkömmlicher Platten zu patientenspezifischen Implantaten

Forschungsschwerpunkte Wirbelsäule
Bestandteil einer universitären hoch-spezialisierten Wirbelsäulenchirurgie ist die wissenschaftliche und analytische Denkweise und das Vorgehen basierend auf bestehender Evidenz. Das Schaffen von neuem Wissen beruht auf Kenntnis über bestehendes Wissen und versichert den neusten Kenntnisstand der behandelnden Ärzte. Die wissenschaftlichen Schwerpunkte der Wirbelsäulenchirurgie der Universitätsklinik Balgrist sind die Beantwortung von offenen klinischen Fragen in der direkten klinischen Anwendung. Der Fokus liegt auf Vorhersagbarkeit von Behandlungserfolgen durch modernste Technologien sowie auf Innovation neuartiger chirurgischen Techniken basierend auf Betrachtung der patientenspezifischen Anatomie / Pathologie sowie Kinematik. Ein weiterer Schwerpunkt liegt in patientenspezifischen Simulationen und Risiko-Reduktion von Eingriffen. Dies ist durch eine einzigartige Zusammenarbeit mit Ingenieuren, Biomechaniker, Biologen, Informatiker und anderen Disziplinen (Balgrist Campus) möglich.

Forschungsschwerpunkte Hüfte

  • Trochanter-major-Schmerzsyndrom (engl. Greater Trochanteric Pain Syndrome, GTPS): natürlicher Verlauf der Hüftabduktoren-Tendinopathie
  • Anatomische Rekonstruktion beim totalen Hüftgelenkersatz: 3D-Planung und ‑Navigation beim primären totalendoprothetischen Hüftgelenkersatz

Forschungsschwerpunkte Knie

  • Instabilitäten: Patellofemoralgelenk 
    Wann und in welchem Fall welche Operation?
    Knorpel: Wie lässt sich die Arthroseentwicklung verlangsamen?
  • Instabilitäten VKB (Verletzung Vorderes Kreuzband)
    Osteolytische Reaktion nach Rekonstruktion
  • Frühe Arthrose: Osteotomien
    Wie starke Korrektur und Gangbeeinflussung?
    Regenerative Behandlung
  • Schmerzen nach Knietotalarthroplastik      
    Kinematik und Ganganalyse, Bandbalancierung und Koordination

Forschungsschwerpunkte Fuss 

  • Korrekturosteotomien: Bedeutung von CARD und erweiterter Realität
  • Behandlung fokaler Knorpelschäden: Langzeit-Ergebnisse mit der AMIC-Plastik
  • Sehnenerkrankungen: Behandlung der Achillessehnen-Tendinose
  • Charcot

Forschungsschwerpunkte Technische Orthopädie

  • Erforschung des Pathomechanismus bei Charcot-Fuss: Gibt es ein für den Krankheitsverlauf verantwortliches Charcot-Protein?
  • Personalisierung der Behandlung bei schlecht heilenden Wunden: Welches Material zur Wundbehandlung ist wann und für wen ideal?
  • Entwicklung sensorischer Prothesen: Kann eine bestimmte neurologische Stimulation Phantomschmerzen lindern?

Tumoren

  • Definition von Tumorfläche und -aktivität: Was sind genaue Instrumente zur Vorhersage der Tumoraktivität?
  • Intraoperative Sicherheit und Genauigkeit von Tumorresektionen: Wie lassen sich mit technischen Hilfsmitteln die Planung und Durchführung von Tumoroperationen verbessern?
  • Translationsforschung
    Verbesserte systemische Behandlung von Sarkom-Patienten durch frühzeitige Erkennung und Prognosestellung: Messung der Tumorzellen im Blut («Liquid Biopsy») zur verbesserten Diagnose- und Prognosestellung sowie zur Überwachung des Therapieansprechens.

CARD (Computer Assisted Research & Development)

  • Funktionale präoperative Planung: Notwendigkeit zur Vorhersage der postoperativen Funktionen des Patienten            
  • Automatisierung: Kostensenkung bei computergestützter Chirurgie
  • Neue Indikationen: Outcome-Verbesserung durch Anwendung von CARD-Navigationen bei mehr Eingriffen            

Kontakt

UCAR - Unit for clinical and applied research

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Prof. Dr. med. Mazda Farshad
Ärztlicher Direktor
Leiter Abteilung für klinische und angewandte Forschung

Sekretariat UCAR
Telefon: +41 44 510 73 71
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